Penatrating Vessel

Canale Penetrante

Shu Di Huang Radix Rehmanniae preparata
Bai Shao Radix Paeoniae alba
Dang Gui Radix Angelicae sinensis
Gou Qi Zi Fructus Lycii
Huang Jing Rhizoma Polygonati
Tu Si Zi Semen Cuscutae
Xiao Hui Xiang Fructus Foeniculi
Yan Hu Suo Rhizoma Corydalis
Xiang Fu Rhizoma Cyperi
He Huan Pi Cortex Albizziae
Ban Xia Rhizoma Pinelliae preparatum
Dan Shen Radix Salviae miltiorrhizae
Hou Po Cortex Magnoliae officinalis
Zi Su Ye Folium Perillae
Gan Cao Radix Glycyrrhizae
Xing Ren Semen Armeniacae

Sindrome:
Qi ribelle nel Chong Mai, Vuoto di Rene, Vuoto di Sangue.

Azione:
Sottomette il Qi ribelle, armonizza il Chong Mai, tonifica i Reni, nutre il Sangue, calma la Mente.

Indicazioni:
Distensione ipogastrica, dolori al basso addome, pienezza e gonfiore, pienezza ombelicare, pienezza e distenzione epigrastrico, rigidezza del torace, sensazione di oppressione al torace, distenzione ipocondriaco, dolore e gonfiore al seno, leggero affanno, sospiri, palpitazioni, sensazione di restringimento alla gola, bocca secca senza voglia di bere, ansia, agitazione, preoccupazione, colorito pallido, occhi senza Shen e leggermente incontrollati, piedi freddi, sensazione di panico, mestruazioni irregolari, mestruazioni dolorose, gonfiore premestruale, sensazione di calore al viso, lombalgia, astenia, visione annebbiata, e mestruazioni scarse.
Lingua: normalmente colorata, pallida o purpurea.
Polso: a fil di ferro o teso in tutte le posizioni della destra.

Spiegazione:
Questa formula é stata realizzata specificatamente per armonizzare il Chongmai. Le disarmonie del Chong Mai con il Qi ribelle sono molto comuni nelle donne. Il Qi ribelle che causa la sensazione descritta come Li Ji in cinese é la patologia principale di questo vaso. Questo sintomo può essere interpretato a livello mentale come una sensazione di ansia o a livello fisico come una tensione dei tessuti connettivi dell'addome. Entrambe queste interpretazioni sono valide. Il Chong Mai é spesso descritto come il "Mare dei 12 meridiani" e come i "Viali dell'Addome": questo perchè coinvolge entrambi i meridiani del Rene e del Fegato nell'addome e nel torace e il Qi ribelle in questo vaso si manifesta con sintomi di questi due meridiani lungo l'addome e il torace. Il Chong Mai può essere considerato all'origine di tutti gli altri meridiani straordinari che scaturiscono come una forza potente dallo spazio compreso fra i Reni dove pulsa il Dong Qi (che equivale allo Yuan Qi e al Fuoco Ministeriale). Dopo essere fluito in basso dallo spazio compreso fra i reni, esso emerge al punto ST-30 Qichong (da qui il suo collegamento con il meridiano dello Stomaco). da questo punto il Chong Mai emerge come una sorgente da sottoterra con un'energia potente ascendente, per fluire verso l'alto lungo il meridiano del Rene. Per questa sua energia potente il suo nome "Chong" evoca l'immagine di forza impetuosa, allo stesso modo che penetrante.

I sintomi del Qi ribelle verso l'alto nel Chong Mai si manifestano tutti lungo il meridiano, dal basso addome alla gola, e sono riflessi nelle indicazioni di questa formula. Il Qi ribelle in questo meridiano é anche una delle sindromi del porcellino che corre che convolgono i canali del Fegato e del Rene. Questa sindrome prende il nome dalla sensazione del paziente: come se un piccolo maialino corresse all'interno dell'addome in alto verso il torace. La stasi di Qi e Sangue nell'addome determina una sensazione di distensione, pienezza e dolore nel basso addome, nella zona ombellicare ed epigastrica. La salita del Qi ribelle dall'addome al torace determina una sensazione d'oppressione al torace, affanno e ansia. Poichè il Chong Mai influisce sul Cuore, ci sono palpitazioni, un colorito pallido e occhi senza brillantezza o incontrollati; questo indica una Mente disturbata. Poichè il Qi del meridiano é ribelle verso l'alto, c'é un relativo Vuoto di Qi nel ramo della gamba del Chong Mai e di conseguenza si hanno piedi freddi. La salita del Qi alla gola e al viso può causare una sensazione di calore al viso. Nonostante ci possano essere piedi freddi e viso caldo, questa condizione non può essere interpretata in termini di Calore e Freddo poichè si sottrae alla normale differenziazione in sintomi di caldo e di freddo: infatti i sintomi contradditori di calore e freddo sono dovuti semplicemente ad una disarmonia del Chong Mai. Lombalgia, astenia, visione annebbiata e mestruazioni scarse sono dovute ad un Vuoto di Rene e di Sangue.

Le mestruazioni irregolari, la tensione premestruale e le mestruazioni dolorose sono dovute alla stasi di Qi e di Sangue.

La ribellione verso l'alto del Qi del Chong Mai é spesso dovuta a un Vuoto di Reni e Sangue nel Riscaldatore Inferiore: quindi il Riscaldatore inferiore si trova in uno stato di Vuoto che autorizza il Qi a ribellarsi verso l'alto e causa un Pieno relativo nel Riscaldatore Superiore. Il principio di trattamento é perciò di tonificare i Reni, nutrire il Sangue del fegato, sottomettere il Qi ribelle e calmare la Mente. Rinvigorendo l'energia dei Reni e del Fegato nel Riscaldatore Inferiore, la radice viene rinforzata in modo da afferrare il Qi ribelle e indirizzarlo verso il basso. Molto spesso anche in questi casi il Vuoto di rene si sottrae alla differenziazione rigida fra Yin del Rene e Yang del Rene ed esistono spesso sintomi combinati di Vuoto di Yin e di Yang. La lingua può essere normale, pallida o purpurea, a seconda se predomina la stasi o il Vuoto di Yang. Sicuramente un'altra caratteristica di questa condizione é la stasi di Qi e la stasi di Sangue nel basso addome.

La maggior parte delle erbe in questa formula sono quelle consigliate da Li Shi Zhen nel suo libro Discussione sugli Otto Canali Straordinari (Qi Jing Ba Mai Kao) come erbe che penetrano e influiscono sul Chong Mai. Si tratta di Shu Di Huang, Bai Shao, Dang Gui, Yan Hu Suo, Xiao Hui Xiang. Le erbe usate in questa formula possono essere descritte come agenti dal basso addome in alto verso l'epigastrio, il torace, la gola e la Mente.

Shu Di Huang, Gou Qi Zi, Huang Jing, Bai Shao, Dang Gui e Tu Si Zi tonificano i Reni, nutrono il Sangue e consolidano la radice del Chong Mai. Xiao Hui Xiang agisce sull'epigastrio, sui bordi laterali del basso addome e dell'inguine per riscaldare e muovere il Qi. Yan Hu Suo e Hou Po invigoriscono il Sangue nel basso addome. Xiang Fu muove il Qi nel basso addome. Qing Pi muove il Qi nel torace e nel seno. He Huan Pi muove il Qi, calma la Mente, apre gli orifizi della Mente e allevia la depressione. Ban Xia armonizza il Chong Mai e aiuta a sottomettere il Qi ribelle stimolando la discesa del Qi dello Stomaco. Si ricordera' che il Chong Mai ha uno stetto legame con il canale dello Stomaco. Dan Shen invigorisce il Sangue nel torace e nel Cuore e calma la Mente. Hou Po rilassa il torace ed elimina la pienezza. Zi Wan apre il torace e stimola la discesa del Qi del Polmone, allevia affanno e preoccupazione. Zi Su Ye armonizza l'ascesa e la discesa del Qi, stimola la discesa del Qi dello Stomaco e del Polmone e agisce sulla gola. Gan Cao armonizza.

Non esiste un antecedente classico per questa formula.

Casi clinici:
Caso 1. Una donna di 40 anni sofferente d'astenia, visione annebbiata, palpitazioni, sensazione panico-ansiosa nel torace con una sensazione di salita di energia, insonnia, cefalea durante le mestruazioni, tensione pre-mestruale con distensione dell'addome e una sensazione di calore al viso, ma con mani e piedi freddi. Aveva una lingua porpora pallido e un polso fine, ma anche leggermente "firm" in tutte e tre le posizioni del lato destro.

La maggior parte dei suoi sintomi sono dovuti al Qi ribelle nel Chong Mai contrapposto ad un retroterra di Vuoto di Sangue (polso fine, lingua pallida, astenia, visione annebbiata, insonnia). Tutti gli altri sintomi (palpitazioni, sensazione panico-ansiosa nel torace con una sensazione di salita di energia, cefalea durante le mestruazioni, tensione premestruale con distensione addominale , polso "firm" in tutte le tre posizioni del lato destro) sono dovuti al Qi ribelle nel Chong Mai e la contraddizione tra la sensazione di calore al viso e le arti fredde si verifica frequentemente nelle donne, come abbiamo già spiegato.

Caso 2. Una donna di 60 anni si lamenta di vampate di calore ogni 50 minuti da quando ha subito un'isterectomia totale 10 anni prima. Ella non può avere "HRT" dato che ha sviluppato un cancro al seno (ed é stata sottoposta ad una mastectomia) due anni prima. Insieme a vanpate di calore questa donna aveva anche una sensazione di soffocamento al torace e alla gola, con ansia. Ella soffriva anche di sudorazione notturna e insonnia. La sua minzione era frequente e pallida e i suoi piedi in genere erano freddi. Il suo polso era profondo, leggermente scivoloso nel lato destro e leggermente a fil di ferro in quello sinistro. La sua lingua era di colore normale, gonfia con un induito giallo e spacchi in prossimità dello stomaco.

Si tratta di un esempio di Qi ribelle nel Chong Mai che determina la sensazione di calore e ansia. Non é una sindrome tipica di Calore-Vuoto poiché la lingua non é rossa. I piedi freddi sono dovuti allo scovolgimento del Qi nel Chongmai, che si ribella verso l'alto e non riesce a riscaldare le gambe nel suo ramo discendente. La patologia é anche complicata dalla presenza del Flegma, come é evidenziato dalla lingua gonfia e dal polso scivoloso.

Caso 3. Una ragazza di 13 anni sente improvvisamente un violento dolore addominale. E' stata portata in ospedale e sottoposta ad un'appendectomia dopo che il chirurgo le ha diagnosticato un'appendicite. La diagnosi é risultata sbagliata poichè l'appendicite é stata riscontrata essere normale. Il dolore addominale é continuato dopo l'intervento: era un dolore al lato sinistro che cominciava sotto la regione ipocondriale, che si irradiava al basso addome proprio attraverso la sinfisi pubica. Dopo due settimane sono arrivate le sue prime mestruazioni, anche queste molto dolorose. In seguito la ragazza ha sentito una forte cefalea e allucinazioni visive. Dopo una settimana ha iniziato ad aver incontrollatamente conati di vomito, espellendo flegma, ancora con allucinazioni e dolore addominale. Dopo una settimana ha avuto ancora conati di vomito, con un forte dolore addominale e ritenzione urinaria. La sua lingua aveva un induito spesso e il suo polso era a fil di ferro.

Nonostante questa situazione appaia piuttosto complessa, la maggior parte dei sintomi possono essere spiegati come dovuti al Qi ribelle nel Chong Mai. Tutti i suoi sintomi sono collegati all'inizio delle mestruazioni e alla stasi di Qi e di Sangue nel Chongmai. Questo meridiano si origina fra i due Reni, fluisce in basso a ST-30 Qichong e poi sopra l'addome lungo i meridiani del Rene attraverso torace, cuore, gola, viso e occhi. Perciò, il dolore addominale sentito da questa ragazza era dovuto alla stasi di Qi del Chongmai nel basso addome. Contemporaneamente il Qi di questo meridiano si era ribellato causando la cefalea. Il Chong Mai é anche il Mare del Sangue e il Sangue stagnante in questo meridiano segue il Qi ribelle verso l'alto e annebbia la mente, causando allucinazioni e cefalea. Questo meridiano fluisce anche attraverso il sistema urinario e la stasi di Qi causa la ritenzione urinaria.

Precauzioni e controindicazioni:
Questa formula non ha controindicazioni specifiche ad eccezione della gravidanza. E' molto bilanciata poichè contiene erbe che tonificano e erbe che muovono il Qi e invigoriscono il Sangue. L'effetto generale é riscaldante ed é perciò controindicato se la lingua é rossa.

Agopuntura:
Poichè questa formula é specifica per armonizzare il Chong Mai, può essere utile indicare i punti di agopuntura corrispondenti alla formula. Questi sono:

  • SP-4 Gongsun (a destra) e P-6 Neiguan (a sinistra) - per armonizzare il Chong Mai e sottomettere il Qi ribelle.
  • KI-13 Qixue (bilaterale) e Ren-4 Guanyuan -per tonificare i Reni, nutrire il Sangue e rinforzare la radice del Chong Mai.
  • KI-14 Siman (bilaterale) - per muovere il Qi e invigorire il Sangue nel basso addome.
  • KI-21 Youmen (bilaterale) - per sottomettere il Qi ribelle nel torace.
  • LU-7 Lieque (a destra) - per stimolare la discesa del Qi del Polmone e alleviare l'affanno e la preoccupazione.
  • ST-40 Fenglong (a sinistra) - per armonizzare il Qi dello Stomaco e farlo discendere.
  • LIV-3 Taichong (bilaterale) - per sottomettere il Qi ribelle, pacificare il Fegato, muovere il Qi, invigorire il Sangue e calmare la Mente.